|
|
Невынашивание беременности…Трагичное сочетание слов, за которым сотни и тысячи несбывшихся надежд.
К сожалению, самопроизвольным выкидышем заканчивается от 15 до 20 % всех желанных беременностей. Многие исследователи считают, что самопроизвольные выкидыши малых сроков являются инструментами естественного отбора. Имеются и социальные причины невынашивания: тяжелый физический труд, вредные привычки, неустроенность семейной жизни, хронический стресс.
Медицинскими причинами спорадического (возникшего однократно) невынашивания беременности могут быть:
- острые инфекционные заболевания, особенно вирусные
- пороки развития матки (седловидная, двурогая матка, перегородка в полости матки)
- хромосомные нарушения у родителей
- эндокринные заболевания
Привычное невынашивание беременности – самопроизвольное прерывание беременности два и более раза подряд. По статистике, привычное невынашивание беременности встречается нечасто – у одной супружеской пары из 200 или при одной беременности из 500.
При консультировании семейной пары с привычной потерей беременности перед врачом стоят важные задачи: определить причину, а иногда и сочетание причин, вызывающих трагический исход беременности, составить план лечебных корректирующих мероприятий, подготовить пару к следующей беременности, максимально оградив от осложнений.
Итак, начинаем определять причины привычного невынашивания:
- эндокринные нарушения репродуктивной системы
- хронические инфекции, особенно длительно персистирующие в эндометрии
- пороки развития матки, приобретенные заболевания матки (миома, эндометриоз)
- нарушения в системе иммунитета, приводящие к агрессии иммунных клеток материнского организма по отношению к эмбриональным клеткам
- тромбофилические нарушения – возникновение тромбозов в области прикрепления плодного яйца, приводящих к гибели эмбриона на ранних стадиях
- генетические аномалии кариотипа родителей
Врачи отделения планирования семьи и репродукции при обращении супружеской пары с проблемой невынашивания составляют индивидуальный план обследования для выявления вышеуказанных причин.
В распоряжении врачей и пациентов МК ИДК - уникальная Диагностическая лаборатория, позволяющая наиболее полно охватить все интересующие доктора аспекты репродуктивного здоровья семьи.
Что включает в себя обследование при невынашивании беременности?
- Тщательный сбор анамнеза – расспрос о характере менструальной функции, о перенесенных заболеваниях, вредных привычках, интоксикациях, о предыду-щих беременностях и их исходах, о случаях невынашивания в семьях обоих родителей.
- Лабораторные исследования:
- гормональный профиль
- обследование на инфекции, в том числе и аспирационная биопсия эндометрия
- оценка системы гемостаза
- иммунологические тесты
- определение кариотипа обоих супругов
- Обследование полости матки для выявления внутриматочной патологии – гистероскопия.
Гистероскопия
Эта процедура выполняется в Госпитальном центре МК ИДК.
Диагностическая гистероскопия позволяет визуально определить состояние полости матки при помощи тонковолоконной оптики.
Гистероскопия высокоинформативна, выполняется по методике Betocchi – т.е. без применения влагалищных зеркал, пулевых щипцов, расширителей, и поэтому практически безболезненна для наших пациенток.
В случае обнаружения внутриматочной патологии (спайки, синехии, перегородка, полипы) при помощи гистерорезектоскопа выполняются лечебные мероприятия, цель которых – устранить маточные причины невынашивания.
Итак, в ходе диагностического поиска для каждой семейной пары выявляются индивидуальные возможные причины невынашивания.
Очень важно провести лечебные и реабилитационные мероприятия до следующей беременности. Поэтому, как бы не настаивали некоторые пары на скорейшей беременности, все же необходимо соблюдать интервал – от 9 до 12 месяцев. Это время предназначено для коррекции выявленных нарушений и подготовки к следующей беременности
Перед лечащим врачом поставлена важная задача – не допустить повторения предыдущей ситуации, максимально защитить беременность от преждевременного прерывания.
Как правило, доктор, который готовил женщину к беременности, продолжает ра-ботать с ней и во время беременности, продолжая лечебные мероприятия.
Только так, шаг за шагом, проходя все этапы от диагностических процедур до ле-чебных назначений, наши пациенты обретают радость материнства. В отделении планирования семьи и репродукции МК ИДК врачи приложат все усилия для реше-ния проблем невынашивания у каждой обратившейся семьи.
|
|
|
