|
|
Беременность – серьезное испытание для Вашего организма. Многие хронические заболевания, даже те, о которых Вы могли не догадываться, в этот период могут себя проявить.
Исследования, входящие в программу обследования беременных, позволят выявить наиболее часто встречающиеся заболевания, заранее провести профилактику и снизить вероятность осложнений во время беременности.
В период беременности в работе Вашего организма происходят значительные изменения. Особенно важно нормальное функционирование организма на ранних этапах беременности, когда происходит закладка и формирование органов и тканей Вашего будущего малыша (или малышки, или, даже, малышей!). Исследования, входящие в профиль, позволят Вашему лечащему врачу оценить степень этих изменений и необходимость проведения лечения, если это будет необходимо.
Одним из важных этапов диагностики является исследование на наличие инфекций, которые могут повредить Вашему ребенку.
Если эти микроорганизмы попали в Ваше тело, то организм начинает вырабатывать антитела, которые мы сможем определить.
Эти инфекции были объединены в одну группу, получившую название TORCH. Это название Вы можете встретить в литературе и в буклетах. Образовано оно по начальным буквам латинских названий инфекций: T-токсоплазма, R- вирус краснухи, С- цитомегаловирус, Н- вирус герпеса простого, O- другие инфекции, которые могут встречаться (сифилис, гепатиты, хламидиоз, корь и др.).
Особенно опасно заражение этими инфекциями в первые три месяца беременности.
В зависимости от вида, количества антител и их сочетания можно распознать и вид инфекции и стадию заболевания, что позволит врачу выбрать оптимальное лечение. Например, обнаружение иммуноглобулинов вида IgM свидетельствует об остром течении инфекции, что неблагоприятно для беременности. Если же Ваш организм «встречался» с инфекцией раньше, до беременности, то в Вашей крови циркулируют антитела IgG, которые защитят малыша от инфекции. Поэтому это исследование так важно для Вас и Вашего ребенка.
Другой важный раздел диагностики – исследование на хронические урогенитальные инфекции.
Их часто объединяют в нашей стране названием ИППП или ЗППП (инфекции или заболевания, передающиеся половым путем), или за рубежом – STD.
Возбудители этих инфекций могут проникнуть в полость матки и повредить плаценту и плод. Также, наличие этих инфекций не самым благоприятным способом отразиться на протекании беременности. Как Вы помните, уже ранее говорилось, что в это время многие хронические инфекции обостряются. Поэтому сейчас самое время провести диагностику и назначить соответствующее лечение.
Одним из важнейших факторов, влияющих на развитие плода, является состояние и функционирование Вашей щитовидной железы.
Особенно это важно для формирования его нервной системы и головного мозга.
В нашей лаборатории исследуется не только уровень гормонов щитовидной железы, но и специфические маркеры – антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину. Их появление, чаще всего, происходит намного раньше проявления изменений в щитовидной железе, определяемых с помощью гормональной диагностики или УЗИ.
Ранее уже говорилось, что в этот период происходят значительные изменения функции органов и систем Вашего организма. Для того, чтобы Вашему врачу стало понятно, какие именно изменения и насколько они выражены, проводятся лабораторные исследования биохимических показателей, гематологических показателей (общий анализ крови, лейкоцитарная формула), исследования свертывающей способности крови, исследования мочи. Для того, чтобы результаты были максимально достоверными, обратите особое внимание на правильную подготовку к исследованию. О правилах подготовки спросите у Вашего врача. Кроме того, эти правила написаны на оборотной стороне направления в нашу лабораторию.
Поскольку в развитии беременности участвуют все системы Вашего организма, протекание беременности отражается на показателях, характеризующих состояние этих систем. Но среди них есть показатели, дающие наиболее полную информацию о протекании беременности. Их еще называют биохимическими маркерами беременности.
Хорионический гонадотропный гормон (ХГЧ) – это первый гормон, который начинает вырабатывать Ваш малыш. Посредством этого гормона его строящийся организм взаимодействует с Вашим. По мере роста и развития концентрация его растет, и мы можем понять, как развивается беременность. Ваш организм в ответ вырабатывает гормон прогестерон, который поддерживает развитие беременности.
Среди других маркеров, которые важно определять во время беременности, можно выделить альфа-фетопротеин, эстриол (свободная фракция), белок типа PAPP-A, трофобластический бета гликопротеин (ТБГ или PAPP-C), свободная бета – субъединица ХГЧ и др.
Концентрация этих маркеров, а, особенно, их соотношение между собой, могут дать прогноз развития беременности. При сравнении показателей этих маркеров необходимо еще учитывать Ваш возраст, вес, этническую принадлежность, показатели, полученные при УЗИ. Даже очень опытному врачу это сделать очень трудно. Поэтому мы используем систему компьютерного расчета риска патологии беременности. Такая система (она носит название PRISCA ) позволяет выявить повышенный риск развития у плода наиболее частых и тяжелых врожденных патологий: синдрома Дауна (лишняя 21 хромосома), синдрома Эдвардса (лишняя 18 хромосома) и врожденного дефекта незаращения нервной трубки.
Это исследование проводится дважды: в 10-13 недель беременности исследуются свободная бета-субъединица ХГЧ и белок PAPP-A, а в 14-20 недель уровень ХГЧ, альфа – фетопротеин и свободная фракция эстриола.
Обращаем Ваше внимание на то, что программой предусмотрен расчет риска только по показателям, исследованным на нашем оборудовании, и данным УЗИ, выполненного на специальном, т.н. «экспертном» анализаторе (в нашей компании беременные проходят обследование именно на таком приборе).
С самых первых минут беременности Ваш будущий ребенок – уже самостоятельный организм! Он имеет собственный набор хромосом, его клетки несут антигены, которые могут быть отличными от Ваших. Антигены клетки – это как ее паспорт. В процессе беременности в Ваш организм попадают клетки крови Вашего ребенка. Если этих клеток много и их антигены не «прописаны» в Вашем организме, то начинают вырабатываться антитела. Если эти антитела, в свою очередь, попадут в организм плода – они начнут разрушать его эритроциты. Чтобы это предотвратить, нужно заранее предпринять соответствующее лечение, поэтому исследование на скрининг антиэритроцитарных антител рекомендуется проводить в течение всей беременности. Периодичность и сроки назначения исследования определит Ваш врач.
Какие исследования рекомендуется проводить во время беременности?
Для удобства весь период беременности разбит на три условных части, каждая продолжительностью около трех месяцев и поэтому носит название: триместр.
В каждом из триместров мы рекомендуем определенный перечень исследований. Однако, этот перечень является рекомендательным, т.к. Ваш врач может либо сократить направление, либо добавить дополнительные тесты, в зависимости от состояния Вашего организма.
Пока Вы в самом начале пути к долгожданной встрече с Вашим ребенком. Это очень важное и ответственное время в Вашей и его жизни. Вы только начинаете приспосабливаться друг к другу. В этот период закладываются и начинают развиваться все органы и ткани плода. Необходимо максимально оградить его от неблагоприятных внешних воздействий. У Вас тоже могут возникнуть изменения в работе органов и систем, иногда не очень благоприятные для течения беременности. Поэтому, особенно важно в этот период полноценное медицинское наблюдение. В том числе, в первом триместре, пожалуй, наиболее полное лабораторное обследование.
|
| | Код услуги | Наименование услуги | |
| 81.004 |
ТТГ |
Исследуется функция щитовидной железы, регулирование этой функции гипофизом. Исследование наличия антител к внутренним структурам щитовидной железы позволяет поставить диагноз задолго до проявления изменений. |
| 81.016 |
Т4 (свободная фракция) |
| 81.014 |
Антитела к тиреоглобулину |
| 81.015 |
Антитела к тиреопероксидазе (ТПО) |
| 83.037 |
Сифилис антитела |
Исследование на наличие инфекций, относящихся к группе Other комплекса TORCH. Поскольку эти инфекции могут осложнить течение беременности и инфицировать плод внутриутробно, исследование на них рекомендовано, а для некоторых (сифилис, ВИЧ, гепатит) является обязательным. |
| 83.034 |
ВИЧ |
| 83.045 |
HBsAg (поверхностный антиген гепатита В) |
| 83.046 |
Anti-HCV (антитела к гепатиту С) |
| 83.038 |
Туберкулез |
| 83.049 |
Корь (антитела IgG) |
| 83.039 |
Краснуха (антитела IgG) |
Исследования на антитела к возбудителям инфекций группы TORCH. Определяются антитела классов IgM и IgG. При определении антител IgG исследуется уровень антител (показатель Ratio). По соотношению и количеству антител можно судить о наличии инфекции, стадии процесса, возможности неблагоприятного воздействия на плод. |
| 83.040 |
Краснуха (антитела IgM) |
| 83.041 |
Цитомегаловирус (антитела IgG) |
| 83.042 |
Цитомегаловирус (антитела IgM) |
| 83.043 |
Герпес 1 и 2 типа (антитела IgG) |
| 83.044 |
Герпес 1 и 2 типа (антитела IgM) |
| 83.047 |
Токсоплазмоз (антитела IgG) |
| 83.048 |
Токсоплазмоз (антитела IgM) |
| 83.002 |
Мазок на генитальную инфекцию (МСЧ) |
Стандартный комплекс исследований на наличие возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Обследование на ЗППП позволяет снизить вероятность осложнения течения беременности и инфицирования плода. |
| 83.011 |
Экспресс-диагностика трихомониаза и кандидоза на культуральной среде "Вагикульт" |
| 83.012 |
Экспресс-диагностика гонореи на культуральной среде "Биокульт" |
| 83.021 |
Уреаплазмоз (возбудитель) |
| 83.022 |
Микоплазмоз (возбудитель) |
| 83.023 |
Хламидиоз (возбудитель) |
| 83.032 |
Хламидиоз (антитела IgМ) |
| 83.033 |
Хламидиоз (антитела IgG) |
| 83.050 |
Антифосфолипидные антитела (АФА) |
Обследование на наличие антифосфолипидного синдрома (АФС). Поскольку наличие АФС часто сопровождается привычным невынашиванием беременности, эти исследования рекомендуются для обследования беременных. |
| 83.051 |
Люпус-тест скрининговый |
| 84.006 |
общий белок |
Стандартный набор биохимических тестов для диагностики функционального состояния органов и систем Вашего организма (печень, почки, сердце, и т.д.). |
| 84.008 |
билирубин |
| 84.007 |
глюкоза |
| 84.019 |
Холестерин |
| 84.026 |
АЛАТ |
| 84.027 |
АСАТ |
| 84.025 |
ГГТ |
| 84.028 |
Щелочная фосфатаза |
| 84.022 |
Мочевая кислота |
| 84.024 |
Сывороточное железо |
| 84.029 |
Гемостазиограмма (фибриноген, ПВ, ТВ, АЧТВ, D-димер) |
Поскольку в период беременности система кровообращения Вашего организма «обслуживает» еще и организм Вашего будущего ребенка, необходимо контролировать важную функцию этой системы – функцию гемостаза. |
| 84.012 |
Время свертывания крови по Сухареву |
| 84.065 |
Определение групповой принадлежности |
Определение группы крови и резус-фактора позволяет обезопасить Вас и Вашего будущего ребенка, если может понадобиться переливание крови или ее компонентов. |
| 84.066 |
Определение резус принадлежности |
| 84.014 |
Скрининг антиэритроцитарных антител |
Определение иммунологической несовместимости Вашего организма и организма плода по антигенам (специальным признакам) эритроцитов. |
| 84.001 |
Общеклинический анализ крови на гематологическом анализаторе (эритроциты, ср. объем эритроцитов, ширина распределения эритроцитов по размеру, гемоглобин, ср. содержание гемоглобина в эритроците, ср.концентрация корпускулярного гемоглобина, тромбоциты, ср. объем тромбоцитов, лейкоциты, гематокрит) |
Стандартный набор общеклинических исследований для диагностики функционального состояния органов и систем Вашего организма и оценки изменений, произошедших вследствие беременности. |
| 84.003 |
СОЭ |
| 84.004 |
лейкоцитарная формула |
| 84.016 |
Общеклинический анализ мочи |
| 86.001 |
Мазок на профилактическую онкоцитологию |
Этот метод исследования рекомендуется проводить всем женщинам с определенной регулярностью (в старшем возрасте – более часто). Поскольку состояние беременности является все-же стрессовым для Вашего организма, важно как можно раньше обнаружить патологические изменения, которые способны переродиться в злокачественную опухоль. |
| 81.024 |
Свободная бета-субъединица ХГЧ |
Программа раннего пренатального скрининга (на 10-13 неделе). Совместно с данными УЗИ позволяет выявить риск врожденной патологии плода (синдромы Дауна и Эдвардса, дефект незаращения нервной трубки). |
| 81.025 |
Определение ассоциируемого с беременностью протеина - А |
| 81.022 |
Анализ данных пренатального скрининга с использованием программы PRISCA |
|
|
|
Во втором триместре продолжается формирование и развитие плода. Практически все органы и системы Вашего будущего малыша уже сформированы, начинается «настройка и отладка» их функционирования. От того, как Вы себя чувствуете в этот период, зависит его, ее или их самочувствие! Есть даже такое мнение, что вы можете видеть общие сны.
|
| | Код услуги | Наименование услуги | |
| 84.006 |
общий белок |
Стандартный набор биохимических тестов, позволяющий оценить функцию органов и систем Вашего организма. Если в показателях биохимических тестов будут обнаружены отклонения, Ваш врач сможет назначить дополнительное обследование и провести коррекцию изменений. |
| 84.008 |
билирубин |
| 84.009 |
мочевина |
| 84.007 |
глюкоза |
| 84.019 |
Холестерин |
| 84.023 |
Креатинин |
| 84.026 |
АЛАТ |
| 84.027 |
АСАТ |
| 84.022 |
Мочевая кислота |
| 84.028 |
Щелочная фосфатаза |
| 84.024 |
Сывороточное железо |
| 84.001 |
Общеклинический анализ крови на гематологическом анализаторе (эритроциты, ср. объем эритроцитов, ширина распределения эритроцитов по размеру, гемоглобин, ср. содержание гемоглобина в эритроците, ср.концентрация корпускулярного гемоглобина, тромбоциты, ср. объем тромбоцитов, лейкоциты, гематокрит) |
Группа общеклинических исследований. Если в течение беременности возникнут какие-то неблагоприятные факторы или осложнения – это немедленно отразиться на показателях крови и мочи, что позволит заранее провести коррекцию, не допуская осложнения течения беременности. |
| 84.003 |
СОЭ |
| 84.004 |
лейкоцитарная формула |
| 84.016 |
Общеклинический анализ мочи |
| 84.029 |
Гемостазиограмма (фибриноген, ПВ, ТВ, АЧТВ, D-димер) |
Во втором триместре продолжается наблюдение за системой гемостаза, как одной из наиболее значимых для нормального протекания беременности |
| 84.012 |
Время свертывания крови по Сухареву |
| 84.014 |
Скрининг антиэритроцитарных антител |
Поскольку взаимодействие Вашего организма и организма Вашего малыша происходит постоянно, час за часом, день за днем, необходимо контролировать Вашу иммунную систему. Выше уже говорилось, насколько это важно. |
| 83.002 |
Мазок на генитальную инфекцию (МСЧ) |
В период беременности может «проснуться» какое-либо хроническое заболевание, или произойти некоторое изменение или нарушение состояния биосферы влагалища. Например, у беременных довольно часто проявляется кандидоз, или т.н. «молочница». |
| 81.017 |
ХГЧ (количественный метод) |
Сочетание пренатального скрининга первого и второго триместра значительно повышает прогностическую надежность. Для расчета используются данные УЗИ и некоторые конституциональные особенности Вашего организма. |
| 81.018 |
Эстриол свободный |
| 85.003 |
АФП (альфа-фетопротеин) |
| 81.022 |
Анализ данных пренатального скрининга с использованием программы PRISСA |
|
|
|
Беременность близится к завершению. Ваш ребенок сейчас готовится к самостоятельной жизни. Тренируются все жизненно важные функции (дыхательная, пищеварительная, мочевыделительная, двигательная). Ваш организм тоже готовится к важному жизненному экзамену – родам. Для того, чтобы все прошло как можно более благополучно, необходимо заранее пройти обследование. Если есть неблагоприятные факторы, это позволит сократить возможный риск до минимума.
|
| | Код услуги | Наименование услуги | |
| 83.037 |
Сифилис антитела |
Обследование на эти инфекции входит в обязательный минимум для третьего триместра, т.к. возможно заражение плода и осложнение течения беременности. |
| 83.034 |
ВИЧ |
| 83.045 |
HBsAg (поверхностный антиген гепатита В) |
| 83.002 |
Мазок на генитальную инфекцию (МСЧ) |
| 83.004 |
Бактериальный вагиноз |
| 83.120 |
Сальмонеллез |
| 83.115 |
Посев соскоба из цервикального канала на чувствительность к антибиотикам |
| 84.008 |
билирубин |
Продолжается исследование функций Вашего организма в третьем триместре на основе стандартного набора биохимических тестов. |
| 84.009 |
мочевина |
| 84.007 |
глюкоза |
| 84.019 |
Холестерин |
| 84.023 |
Креатинин |
| 84.026 |
АЛАТ |
| 84.027 |
АСАТ |
| 84.022 |
Мочевая кислота |
| 84.028 |
Щелочная фосфатаза |
| 84.024 |
Сывороточное железо |
| 84.014 |
Скрининг антиэритроцитарных антител |
Исследование на иммунологическую несовместимость матери и плода продолжается, практически, до самых родов. |
| 84.029 |
Гемостазиограмма (фибриноген, ПВ, ТВ, АЧТВ, D-димер) |
Поскольку роды связаны с повышенным риском кровотечения, необходимо наблюдение за состоянием системы гемостаза. |
| 84.055 |
Антитромбин III |
| 84.012 |
Время свертывания крови по Сухареву |
| 84.001 |
Общеклинический анализ крови на гематологическом анализаторе (эритроциты, ср. объем эритроцитов, ширина распределения эритроцитов по размеру, гемоглобин, ср. содержание гемоглобина в эритроците, ср.концентрация корпускулярного гемоглобина, тромбоциты, ср. объем тромбоцитов, лейкоциты, гематокрит) |
Общеклинические исследования крови и мочи помогают оценить степень готовности Вашего организма к родам. |
| 84.003 |
СОЭ |
| 84.004 |
лейкоцитарная формула |
| 84.016 |
Общеклинический анализ мочи |
|
|
|
Подготовка к беременности очень ответственный момент в жизни женщины, так как от состояния Вашего здоровья зависит здоровье будущего малыша.
Правильная и полная диагностика, своевременно проведенная профилактика – вот залог успешного протекания беременности. Ваше желание в сочетании с нашим умением и опытом позволят пройти этот период как можно более благоприятно.
|
|
|