У здоровых женщин в репродуктивном возрасте могут быть выделения из влагалища. Выделения, как правило, необильные, «молочного» цвета, без неприятного запаха, не вызывающие дискомфорт или зуд во влагалище.
Обычно боли предшествуют или сопровождают начало менструального кровотечения, реже наблюдаются на протяжении всей менструации. Они незначительно или умеренно выраженные, тянущие, локализуются внизу живота. Изменение характера болей может встречаться при различных гинекологических заболеваниях.
Одними из наиболее частых причин болезненных менструаций являются: неправильное положение матки (загиб матки), эндометриоз, воспалительные заболевания и др.
Данные жалобы могут возникать как при гинекологических заболеваниях, так и заболеваниях смежных органов – мочевой пузырь и прямая кишка. Из гинекологических заболеваний это может быть патология вульвы, влагалища, шейки матки и тела матки.
Как видите причин очень много, и не всегда удается выделить какую-то определенную. Достаточно часто причин несколько. Одними из наиболее частых причин являются эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза, загиб матки и др.
Кровянистые выделения между менструациями могут встречаться у женщин репродуктивного возраста при ношении внутриматочного контрацептива (спираль), а также в первые 2-3 месяца приема оральных контрацептивов. Как правило, это незначительные, мажущие кровянистые выделения в течение 2-3 дней, безболезненные, примерно в середине цикла. Но в любом случае необходимо проконсультироваться с врачом.
Наиболее частыми причинами межменструальных кровомазаний являются нарушения функции яичников (образование кист), деформирующие полость матки подслизистая миома матки или полип.
Отсутствие менструации в норме встречается лишь при некоторых состояниях – до периода полового созревания (до 12-14 лет), в постменопаузе, во время беременности и лактации, после гистерэктомии.
Одной из причин отсутствия менструации может быть внематочная беременность, которая требует немедленного (оперативного) лечения.
Если прерывание беременности было по вашему желанию, на малом сроке, без осложнений во время и после прерывания, после необходимого обследования, беременность возможна уже через 6 месяцев. Но каждый случай прерывания беременности индивидуален, поэтому время наступления следующей беременности будут для каждой женщины индивидуальными.
При регулярных наблюдениях у гинеколога, прохождении необходимого обследования, отсутствии осложнений и побочных эффектов на фоне контрацептива, принимать можно в течение нескольких лет подряд без перерыва.
При трихомониазе наиболее часто выделения обильные, жидкие, пенистые, серовато-желтого цвета. Выделения могут сопровождаться зудом и жжением в области наружных половых органов.
Обычно при хламидиозе наблюдаются скудные выделения из уретры или влагалища, зуд в мочеиспускательном канале, в области наружных половых органов, боли в паховой области, промежности, пояснице. Но необходимо помнить, что очень часто данное заболевание протекает бессимптомно.
Начальные признаки гонореи – неприятные ощущения в области уретры, жжение, незначительные боли, незначительные выделения из влагалища.
При выраженной картине – частое болезненное мочеиспускание, рези при мочеиспускании, отечность и болезненность наружных половых органов, «сливкообразные», гнойные выделения, при запущенном процессе повышение температуры тела, общее недомогание, головные боли, а также нарушение менструального цикла.
При малейших подозрениях на заболевание необходимо обратиться к врачу.